深度·后坪②

精心筑医堂 健康暖山乡——沿河后坪乡卫生院筑牢山区健康屏障

后坪乡卫生院

  武陵余脉层峦叠嶂，乌江河谷沟壑纵横。地处黔渝边界的沿河自治县后坪乡，村落散落深山，近两万群众依山而居。过去，受地理位置限制，群山阻隔、医疗薄弱、就医路远，一直是当地及周边群众看病就医的突出难题。

  近年来，后坪乡聚焦群众就近就医、便捷就医的民生期盼，立足山区发展实际，持续夯实基层医疗基础、完善全域服务体系、优化惠民就医举措、建强本土医护队伍，稳步构建起“乡卫生院为中枢、村级服务点为延伸、村卫生室为末梢”的一体化医疗服务格局，切实打通深山健康服务堵点，让优质医疗资源下沉乡间、惠及百姓。 

  如今，规范诊疗、中医康养、医保结算、公共卫生服务全面落地基层，昔日“深山求医难”的局面得到根本性扭转。标准化医疗阵地扎根深山，精细化暖心服务润泽民心，后坪乡以扎实举措推进健康乡村建设，为山区乡村振兴筑牢坚实的健康保障。 

医疗提质建阵地 就医网点遍深山

  硬件升级是基层医疗提质增效的基础。针对村寨分散、服务半径大、基础条件薄弱等短板，后坪乡全力推进乡村两级医疗机构标准化、规范化建设，全面补齐硬件短板、优化就医环境，实现基层医疗服务能力整体跃升。

  后坪乡标准化卫生院于2017年建成投用，院区布局合理、功能分区清晰，业务设施齐全，开放床位30张，配备全自动生化分析仪、数字化DR、心电监护仪等现代化诊疗设备，可常规开展常见病、多发病诊治和一级常规手术。依托县域医共体远程会诊平台，联动县级优质医疗资源开展远程诊断、病例研讨，有效破解山区疑难病症诊疗难题，让群众在家门口就能享受县级医疗服务。

部分诊疗设备

  结合山区群众康养需求，卫生院高标准打造中医馆，常态化开展针灸、推拿、艾灸、中药熏蒸等特色中医理疗服务，精准对接群众风湿骨痛、腰腿劳损、慢病调理等需求，补齐基层中医药服务短板，推动中西医协同发展。

  为打通就医“最后一公里”，后坪乡科学布局村级医疗服务网点，建成村级医疗延伸服务点，配套床位10张、配备8名专业医护人员，承接小病接诊、基础检查、药品调配等服务。同时，全面完成全乡10个行政村卫生室标准化改造，统一规范管理制度、诊疗流程和药品配备，扎实开展慢病随访、健康宣教、基础诊疗等便民服务。目前，全乡形成“15分钟就医圈”，有效覆盖辖区及毗邻乡镇群众，基层医疗服务覆盖面和承载力显著增强。

医护人员为患者检查

  “我们通过完善设备更新、提升医疗服务技术、建设医疗服务延伸点和村卫生室一体化管理，搭建起完整的乡、村医疗服务体系，能满足辖区群众常见病、多发病的诊治，同时通过中医馆的建设也能开展常规的中医诊疗服务，覆盖面和诊疗承载力大幅提升，也吸引了部分来自务川、彭水毗邻群众在我院就医。”后坪乡卫生院院长田军说道。

破除地域就医壁垒 服务提质遍暖乡邻

  后坪乡地处黔渝边界，特殊的区位让卫生院成为边区重要的医疗便民节点。以往异地就医垫付压力大、报销流程繁琐、来回奔波费时费力，极大影响了边界群众就医体验。 

  为切实破解异地就医堵点，减轻群众就医负担，当地全面落实先诊疗后付费、异地就医直接结算等惠民政策，彻底改变异地就医垫付多、跑路多的旧模式。卫生院优化院内服务流程，设立一站式综合服务窗口，整合缴费、报销、咨询等多项业务，实现一窗受理、一次办结，大幅提升就医效率，切实惠及慢病患者、老年人、低收入群体等重点人群。

一站式服务窗口

  一系列便民举措打破地域壁垒，让黔渝毗邻群众无需长途奔波，就近即可享受规范、平价、便捷的医疗服务。目前，卫生院年均接诊门诊患者2万人次、收治住院患者1200人次，服务辐射范围持续扩大，医疗惠民口碑稳步提升，切实让部分务川、彭水及当地的群众感受到了就医便利与民生温度。

  “以前看病要翻山越岭去县城，花钱又费力，现在骑车很快就能到卫生院看病，看完直接结算报销，不用垫大额医药费，真是方便又省心。”家住毗邻后坪的彭水县高血压患者王大爷感慨道。

加强医疗队伍建设 提升医护人员技能

  设施提质靠建设，服务提质靠人才。后坪乡坚持本土培育、梯队建设的人才思路，多措并举建强基层医护队伍，打造一支留得住、能干事、接地气的乡村医疗主力军。 

  卫生院建立常态化学习培训、复盘考核机制，分批选派骨干医护人员到市、县级医院进修学习，重点提升急症处置、规范诊疗、影像检验、慢病管理等核心能力。依托县域医共体资源，积极对接县级专家下沉坐诊、带教指导，结合远程教学、病例研讨，全方位提升全院医护人员专业水平，形成结构合理、能力过硬的医疗队伍。 

带教指导

  同时，持续夯实村级医疗力量，实现全乡持证专职村医全覆盖。本土村医熟悉村情民情、熟知村民健康状况，常年扎根村组一线，开展日常问诊、健康宣教、慢病监测、上门随访、送药上门等服务，重点守护留守老人、儿童、残疾人等群体健康。卫生院严格落实乡村一体化管理，常态化开展村医培训、督导考核、结对帮扶，规范村级诊疗、药品管理和健康档案管理，推动乡村医疗服务同质化发展。广大基层医者默默坚守深山一线，以责任与担当筑牢农村健康第一道防线。 

  “我们长期在村里，天天和群众打交道，平时主要负责上门给老人测血压血糖、普及健康知识、配送常用药品。现在乡卫生院对我们培训多，能实实在在帮助村民解决家门口的就医难题。”水井村村医杨丽华扎根基层多年，亲身见证着乡村医疗的蝶变升级。

夯实公共卫生基础 确保群众身体健康

  在抓好临床诊疗的同时，后坪乡卫生院深耕公共卫生服务，坚持预防为主、防治结合，围绕群众全生命周期健康需求，扎实落实各项基本公共卫生服务，构建预防、诊疗、康复一体化服务链条。

  卫生院常态化开展妇幼保健、儿童健康管理、预防接种、慢性病管控等基础工作，针对山区慢病患者多、出行不便的实际，组建家庭医生签约服务团队，实行分片包保、网格化管理，为高血压、糖尿病等慢病患者建立专属健康档案，定期上门监测、动态管理、科普宣教，有效提升慢病规范化管理水平，降低疾病风险。

整理资料

  此外，卫生院常态化组织医护人员深入偏远村寨、集中安置点开展免费义诊、健康体检、科普宣讲、爱心送药等志愿服务，引导群众树立科学健康理念，提升群众健康素养，把细致温情的健康服务送到群众家门口、心坎上。

  正在卫生院第二门诊住院部就医的红阳村村民李昆泽坦言：“现在看病太方便了，村医经常上门关心我的身体，卫生院每年都有免费体检，报销也省事，我们看病再也不用发愁了。”

统筹赋能谋长远 绘就医疗新图景

  基层医疗的稳步发展，离不开党委政府的高度重视和持续投入。后坪乡始终把医疗卫生事业作为重点民生工作，持续加大政策、资金、资源倾斜，不断完善医疗阵地、建强人才队伍、优化服务体系，持续夯实乡村健康保障基础。 

  立足当地区位优势，该乡持续优化跨界便民就医服务，不断提升综合诊疗能力和公共卫生服务水平，全力守护辖区及毗邻乡镇群众身体健康。从过去简陋的乡村诊室，到如今功能完善、中西医协同发展的标准化卫生院，从群众翻山求医到就近便捷就医，后坪乡基层医疗的蜕变升级，既是健康贵州建设落地深山的生动实践，也是当地用心用情保障民生福祉的真实写照。

中医馆

  “乡党委、政府始终把基层医疗卫生摆在民生保障突出位置，持续加大资金、政策投入，一方面完善乡、村两级标准化医疗阵地，补齐硬件设施短板；另一方面常态化培育本土医疗队伍，健全乡村医护联动机制。依托交界区位优势，我们持续优化面向周边群众的便民就医服务，不断拉近边界群众就医距离。我们将不断提升综合诊疗与公共卫生服务水平，全方位守护辖区群众的身体健康。”后坪乡政协联络委员会主任李忠建表示。

锦旗

  下一步，后坪乡卫生院将持续补短板、强弱项、提质量，不断夯实基层医疗根基、优化便民惠民服务，以更扎实的举措守护山区群众健康，为乡村振兴持续赋能。